Scale di Valutazione Delirium

Strumenti clinici per la diagnosi e il monitoraggio del delirium in ambito sanitario

4AT

4AT

4 'A's Test
Test di screening rapido per il delirium, validato in diversi setting clinici. Valuta 4 domini cognitivi: allerta, attenzione, cognizione acuta e pensiero disorganizzato.
4 parametri: Allerta, Attenzione, Pensiero disorganizzato, Fluttuazione acuta - Punteggio 0-12 - Screening rapido
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CAM

CAM

Confusion Assessment Method
Algoritmo diagnostico gold standard per il delirium. Valuta 4 caratteristiche principali con alta sensibilità e specificità per la diagnosi di delirium.
4 caratteristiche: Esordio acuto, Attenzione, Pensiero disorganizzato, Livello di coscienza - Algoritmo diagnostico - Gold standard
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4AT - 4 'A's Test

Screening rapido per delirium

Progresso Compilazione 0/4 completati
1
Allerta (Alertness)
Valutare il livello di allerta del paziente. Se addormentato, cercare di svegliarlo normalmente.
2
Test di Attenzione
Dire al paziente: "Ora dirò alcune lettere. Ogni volta che sente la lettera 'A', batta le mani".
Sequenza: SAVEAHAART.
3
Attenzione (test alternativo)
Se il paziente non riesce a completare il test precedente, chiedere: "Può dirmi tutti i mesi dell'anno all'indietro, partendo da dicembre?"
4
Cambiamento Acuto o Corso Fluttuante
C'è evidenza di cambiamento significativo nello stato mentale rispetto alla baseline? Il comportamento varia durante il giorno?
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CAM - Confusion Assessment Method

Algoritmo diagnostico per delirium

Progresso Compilazione 0/4 completati
1
Esordio Acuto e Corso Fluttuante
C'è evidenza di un cambiamento acuto nello stato mentale rispetto alla baseline? Il comportamento varia durante il giorno?
2
Disattenzione
Il paziente ha difficoltà a focalizzare l'attenzione?
3
Pensiero Disorganizzato
Il pensiero del paziente è disorganizzato o incoerente?
4
Livello di Coscienza Alterato
Nel complesso, come valuta il livello di coscienza del paziente?